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01
第五批國采、血管結扎夾等集采結果將執行
2月12日，浙江醫保局發布《關于執行部分醫用耗材集中帶量采購中選結果和采購等相關工作的通知》，確定于3月3日執行國家組織和省際聯盟醫用耗材集中帶量采購中選結果。
其中，人工耳蝸類、外周血管支架、乳房旋切針集中帶量采購周期為3年，超聲刀頭、血管組織閉合用結扎夾集中帶量采購周期為2年。
《通知》還要求，非中選產品按不高于該產品全國最低銷售價格在浙江醫保公共服務平臺招采子系統掛網。
過去數月，多個重磅耗材聯盟集采密集啟動。而今，集采執行的最后準備工作正陸續啟動，相關耗材市場將正式迎來降價時刻。
山西、內蒙古等地2月13日啟動乳房旋切針中選產品協議采購量確定工作。
遼寧擬定于2025年3月上旬開始執行相關批次耗材集采中選結果，執行項目包括第五批耗材國采、河南牽頭的23省血液透析聯盟集采、福建牽頭的血管結扎夾聯盟集采、京津冀“3+N ”聯盟耗材集采、遼寧牽頭的省際聯盟輸液器等4類醫用耗材帶量價格聯動采購。
02
2025耗材集采執行有新變化
過去數年，帶量采購覆蓋范圍不斷擴大，降價預期達成。集采由探索期轉入成熟期，配套舉措不斷完善。雖然集采整體“超量”兌現了“帶量”承諾，但在實際執行環節仍有部分醫療機構對于中選產品的使用進度遲緩、不足，對此部分地區也曾有通報。
2025年，尤其在智能化手段的加持下，預計相關監管將進一步強化和優化。
去年12月發布的《國家醫保局 國家衛生健康委員會關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》，從中選產品的進院、使用管理、結余留用、醫療服務價格協同聯動、掛網價格管理、常態化監測、醫療機構考核等多方面對集采執行工作提出具體要求。
上述文件中明確了優先使用中選產品的政策導向。
進院方面，各批次集采結果落地執行第3個月起要組織中選藥品和耗材進院情況問題排查，督促尚未完成進院采購的醫療機構盡快完成中選藥品和耗材進院工作。
全國統一的醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統，給集采執行情況的信息化監測提供保障。文件要求，動態監測每個采購品種、每家醫療機構的采購進度、采購量占比情況，對中選藥品和耗材采購進度低于序時進度、非中選藥品和耗材采購量占同品種藥品耗材總采購量比例偏高、供應配送出現異常的，通過信息系統自動示警。
此外，采購進度明顯滯后、非中選藥品和耗材采購量占比偏高等問題將被通報。
非中選藥品和耗材掛網及價格管理也將強化。文件提出“對價格高于相關政策規定最高掛網價的非中選藥品和耗材，采取暫停采購、撤網等措施”。其中還特別提到了以往耗材集采執行中存在的，“將中選或非中選耗材部件組合形成高價系統(組套)并大量使用的情形”，預計接下來將被重點監管。
地方層面已經啟動了相關整改。
2月7日，浙江審計廳發布的一份整改結果中顯示，針對個別集采藥品供應商供貨不暢、一些集采醫用耗材價格高于原采購價問題，相關單位已通過督促藥企保障供應、積極開展耗材議價爭取降價等方式完成整改。
今年1月，湖北對部分醫用耗材集中帶量采購非中選和暫停掛網產品目錄進行了公示 ，其中將湖北省采購平臺掛網目錄中未執行非中選產品價格聯動，以及未進行中選產品比對的產品，列入了暫停掛網目錄，涉及冠脈藥物球囊、冠脈血管內超聲診斷導管、骨科創傷等16類耗材。
在更為嚴格的監管之下，常態化集采執行效果將得到進一步保證，耗材市場的新周期已經開啟。
