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全球優(yōu)質(zhì)醫(yī)療器械集聚區(qū)分析及啟示（下）

日期:2020-02-27

德國(guó)?

（一）德國(guó)醫(yī)療器械概況

德國(guó)擁有全球僅次于美國(guó)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模，有170多家醫(yī)療器械生產(chǎn)商。目前德國(guó)生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品中約有2/3用于出口，產(chǎn)品出口額超越日本，居世界第二位。最大的出口市場(chǎng)是歐盟，占40％左右的出口收入，第三是以中國(guó)為主的亞洲，并且增速最快。

（二）德國(guó)醫(yī)療器械集聚優(yōu)勢(shì)

1. 政府在產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)中發(fā)揮積極作用

在德國(guó)科技園發(fā)展過(guò)程中德國(guó)政府給了包括補(bǔ)貼在內(nèi)的大量支持，不僅把交通、電力等基礎(chǔ)設(shè)施建好，還通過(guò)給予一系列政策支持科技園發(fā)展。
一是把機(jī)構(gòu)如學(xué)校、研究機(jī)構(gòu)和其他機(jī)構(gòu)盡量遷入，不僅在園區(qū)建立孵化器而且還運(yùn)作孵化器。所謂運(yùn)作孵化器，政府雇用專業(yè)人士來(lái)提供咨詢，針對(duì)新企業(yè)，法律、技術(shù)、行政管理工作；
二是政府提供支持所有進(jìn)入園區(qū)的企業(yè)與外部企業(yè)之間建立連接，經(jīng)常組織會(huì)議，并邀請(qǐng)一些演講人，讓大家坐在一起交流想法，通過(guò)這種形式建立連接。只要是入園企業(yè)，不僅是孵化器的企業(yè)，園區(qū)管理層幫助他們?cè)趫@區(qū)內(nèi)部和外部尋找客戶，把園區(qū)當(dāng)做一個(gè)品牌來(lái)支持，到世界各地進(jìn)行對(duì)園區(qū)市場(chǎng)營(yíng)銷。
2.?研發(fā)投入與研發(fā)效率均處前列
德國(guó)醫(yī)療器械之所以優(yōu)秀，這與研發(fā)環(huán)境息息相關(guān)。在德國(guó)，一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)醫(yī)療器械產(chǎn)品3年后必須更新。總體來(lái)說(shuō)，德國(guó)是歐洲醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新中心，每年醫(yī)療器械相關(guān)專利申請(qǐng)達(dá)1300項(xiàng)左右，獨(dú)占鰲頭。德國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)把銷售盈利的8%用于研發(fā)，比西方國(guó)家平均值高一倍，更加可貴的是，德國(guó)醫(yī)療器械的研發(fā)效率極高，新器械開(kāi)發(fā)費(fèi)用約800萬(wàn)-1000萬(wàn)歐元，而美國(guó)研發(fā)同樣的產(chǎn)品需8000萬(wàn)美元（約合6000萬(wàn)歐元）。

3.?領(lǐng)先政策支持體系

政策支持也促進(jìn)德國(guó)醫(yī)療器械發(fā)展。德國(guó)聯(lián)邦經(jīng)濟(jì)部和衛(wèi)生部推出“健康經(jīng)濟(jì)出口計(jì)劃”，幫德國(guó)企業(yè)發(fā)展?jié)撛诳蛻簟５聡?guó)政府還建立基金會(huì)，企業(yè)專利可獲50萬(wàn)歐元的健康研發(fā)資金。德國(guó)聯(lián)邦衛(wèi)生部還設(shè)有聯(lián)邦藥品和醫(yī)療器械局，由醫(yī)療專家、工程師等組成，進(jìn)行監(jiān)管。

日本?

（一）日本醫(yī)療器械概況

日本醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)歷史悠久，泰爾茂、奧林巴斯醫(yī)療、東芝醫(yī)療、富士膠片等均創(chuàng)立于二戰(zhàn)之前，二戰(zhàn)后，日本醫(yī)療器械行業(yè)實(shí)現(xiàn)了突破式的發(fā)展，成功躋身世界先進(jìn)水平。回顧近60年的日本醫(yī)療器械市場(chǎng)，從快速發(fā)展到高度成熟，主要可以分為以下幾個(gè)時(shí)期：
行業(yè)爆發(fā)期（1960—1980年）：日本醫(yī)療器械市場(chǎng)早期品類稀少，規(guī)模很小，從20世紀(jì)60年代開(kāi)始快速發(fā)展，到1970年代國(guó)內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)突破1100億日元，1980年到達(dá)7200億。70年代是日本醫(yī)療器械企業(yè)的高速增長(zhǎng)期，十年中6年增長(zhǎng)率突破20%，3年超過(guò)10%，年均增長(zhǎng)20%。
穩(wěn)定成長(zhǎng)期（1980—1990年）：進(jìn)入80年代后，由于基數(shù)的擴(kuò)大和行業(yè)的成熟，日本醫(yī)療器械市場(chǎng)增速逐步下降至個(gè)位數(shù)增速，但依然保持增長(zhǎng)勢(shì)頭，規(guī)模屢創(chuàng)新高，1987年產(chǎn)值首次破萬(wàn)億，80年代末國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模均和國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值在12000億左右。
市場(chǎng)規(guī)模繼續(xù)成長(zhǎng)，國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)停滯（1990—2000年）：?進(jìn)入90年代后，日本醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模繼續(xù)增長(zhǎng)，從90年代初12000億日元左右市場(chǎng)規(guī)模，00年前后成長(zhǎng)至20000億左右。但這一時(shí)期，市場(chǎng)成長(zhǎng)主要來(lái)自進(jìn)口的繼續(xù)增長(zhǎng)，而國(guó)內(nèi)產(chǎn)值和出口的增長(zhǎng)已經(jīng)基本停滯。這一時(shí)期景氣度排序?yàn)椋哼M(jìn)口>國(guó)產(chǎn)內(nèi)需＞出口。
整體放緩期（2000—2010年）：這一時(shí)期市場(chǎng)整體增長(zhǎng)緩慢，進(jìn)口增長(zhǎng)也開(kāi)始放慢，但仍然景氣度最高；可能受益于海外新興市場(chǎng)（如中國(guó)），出口有一定恢復(fù)，但08年后受全球金融危機(jī)影響節(jié)奏有所中斷；國(guó)產(chǎn)內(nèi)需表現(xiàn)最為低迷。這一段時(shí)期景氣度排序?yàn)椋哼M(jìn)口＞出口＞國(guó)產(chǎn)內(nèi)需。
調(diào)整復(fù)興期（2010年后至今）：2010年后隨著一系列刺激經(jīng)濟(jì)政策，日本政府對(duì)產(chǎn)業(yè)政策刺激也采取更積極態(tài)度，推進(jìn)了一系列舉措，力圖振興日本醫(yī)療器械行業(yè)。這一時(shí)期國(guó)內(nèi)進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)開(kāi)始表現(xiàn)活躍，而海外出口也逐步走出全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)陰影。

（二）日本醫(yī)療器械發(fā)展現(xiàn)狀分析

1. 產(chǎn)品結(jié)構(gòu)化調(diào)整，使日本市場(chǎng)規(guī)模逐步萎縮

市場(chǎng)規(guī)模背后的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)變化,創(chuàng)新是行業(yè)終極競(jìng)爭(zhēng)要素：日本醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)完美地把握了七八十年代的電子醫(yī)療器械浪潮,是其騰飛的最大推動(dòng)力；直至今日日本在相關(guān)品類上仍然具備全球競(jìng)爭(zhēng)力；但90年代以后日本在新一輪醫(yī)療器械技術(shù)產(chǎn)品大發(fā)展上建樹(shù)甚少，這是后期產(chǎn)業(yè)整體競(jìng)爭(zhēng)力的下滑和國(guó)內(nèi)市場(chǎng)進(jìn)口比例的升高的重要原因。

2. 監(jiān)管政策滯后于藥品，2010年后初見(jiàn)成效

醫(yī)療器械監(jiān)管政策滯后于藥品,審評(píng)優(yōu)化推動(dòng)行業(yè)發(fā)展：日本醫(yī)療器械監(jiān)管的成熟晚于藥品，在80-90年代逐步成熟，2000年趨于完善。但過(guò)于嚴(yán)格的監(jiān)管準(zhǔn)入提高了行業(yè)整體門檻和成本，2010年后開(kāi)始監(jiān)管優(yōu)化和審評(píng)提速。

3. 醫(yī)保控費(fèi)機(jī)制促使質(zhì)量與效益的平衡

市場(chǎng)進(jìn)入成熟期后價(jià)格壓力出現(xiàn),醫(yī)保介入實(shí)現(xiàn)有效控制：2000年以前日本醫(yī)療器械原生態(tài)發(fā)展導(dǎo)致了日本國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械價(jià)格高于海外；新世紀(jì)日本監(jiān)管當(dāng)局建立了精巧而又強(qiáng)力的醫(yī)療器械控費(fèi)機(jī)制，在醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益之間不斷尋求平衡。這一控費(fèi)機(jī)制是多維度的，也取得了明顯效果，這一系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和效果進(jìn)行了深入分析。

全球典型聚集區(qū)給我國(guó)的啟示?

鼓勵(lì)中小型企業(yè)加速創(chuàng)新。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)集中度較低，馬太效應(yīng)嚴(yán)重，比如邁瑞醫(yī)療作為國(guó)內(nèi)最大的醫(yī)療器械生廠商，2016年的銷售額就超過(guò)了90億元人民幣。但尾部的上萬(wàn)家醫(yī)械企業(yè)的規(guī)模普遍較小，且同質(zhì)化嚴(yán)重，而企業(yè)規(guī)模小則會(huì)導(dǎo)致研發(fā)投入不足，設(shè)備落后，這也嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的自主創(chuàng)新，導(dǎo)致在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力較弱。

所以，我國(guó)醫(yī)械產(chǎn)業(yè)要實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展，要重視企業(yè)這一創(chuàng)新主體，無(wú)論是小微企業(yè)的科技創(chuàng)業(yè)，還是龍頭企業(yè)的發(fā)展壯大，還需要各種相關(guān)體系的支撐。包括資金支持、政策扶持等等。政策不止要在大方向給予引導(dǎo)，還要逐步出臺(tái)地方性政策，能夠進(jìn)一步鼓勵(lì)當(dāng)?shù)仄髽I(yè)創(chuàng)新，減少企業(yè)在產(chǎn)品研發(fā)時(shí)人、財(cái)、物的投入。

重視創(chuàng)新成果保護(hù)。在大健康產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療器械產(chǎn)品的專利保護(hù)難度較大，專利成果內(nèi)容也更為復(fù)雜。并且在醫(yī)療器械領(lǐng)域，由于產(chǎn)品本身的屬性問(wèn)題。企業(yè)間的“模仿”“抄襲”相對(duì)更加嚴(yán)重。因此，對(duì)醫(yī)療器械知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，是支持企業(yè)創(chuàng)新的根本的動(dòng)力。

加強(qiáng)國(guó)際研發(fā)交流。在醫(yī)療器械上的創(chuàng)新方面，任何國(guó)家都不能離開(kāi)與國(guó)際同行的合作。首先，隨著全球制造業(yè)產(chǎn)能轉(zhuǎn)移以及國(guó)內(nèi)裝備制造能力的提升，中國(guó)已經(jīng)成為醫(yī)療器械的重要出口國(guó)。其次，國(guó)內(nèi)已經(jīng)形成初始的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群，擁有相對(duì)較高的高素質(zhì)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)和技術(shù)工人，能夠完成高性價(jià)比的產(chǎn)品，而利用成本優(yōu)勢(shì)，吸引跨國(guó)企業(yè)將技術(shù)研發(fā)等產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)整體搬入中國(guó)已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。

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