前言前言

根據美國Medical Design & Outsourcing網站評選的全球前100家醫療器械公司和CMS Open Payment網站的公開數據分析，2018年全球前20家最大的醫療器械上市公司向醫生和教學醫院提供了1.599億美元的科研支持。平均算起來，2018年每家公司將其年收入的0.1%、研發支出的1.2%，“砸”向醫生和教學醫院。這些費用主要用于對設備的研究，如評估支架、縫合線、醫學影像設備等的安全性和有效性。其中，美敦力“砸”了6400萬美元，位居榜首。（這些款項是其研發支出的2.7％和2019年年收入的0.2％。）雅培“砸”了美敦力的1/3左右，位居第二。波士頓科學“砸”了1940萬美元，排名第三。大佬們“砸”起錢來一點都不吝嗇呀！快來看看全球前10的醫械企業“砸”向醫生和教學醫院的錢都干了些啥吧！?

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一、美敦力：有哪些錢砸向了醫生和教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：6400萬美元百強企業排名：1研發支出的2.7％（23.3億美元）占年收入的0.2％（305.57億美元）

1、Medtronic

Medtronic美國的醫用經費總額為115,686美元，主要用于藥物輸注和神經刺激設備；向美國的教學醫院支付的研究經費共計306,519美元，用于Micra起搏器研究。

●105,204美元涉及與SynchroMed輸液系統和Ascenda導管有關研究；

●10,481美元用于涉及Pisces（第一種用于治療四肢長期疼痛的脊椎刺激儀），Vectris（?脊椎神經刺激電極），PrimeAdvanced（植入式神經刺激系統），Intellis（植入式神經刺激器）和特定設備的脊髓神經刺激研究。

2、Medtronic Minimed

子公司Medtronic Minimed的醫用經費共計108,312美元，主要用于Minimed 670G胰島素泵系統和Enlite傳感器的研究；向美國的教學醫院支付的研究經費共計13,163美元。

●47,972美元用于Minimed 670G胰島素泵系統相關研究；

●30,340美元用于與兒科的相關研究 ；

●15,000美元用于Enlite連續血糖監測相關研究。

美敦力MiniMed 670G胰島素泵? ? ? ?

3、Medtronic USA

子公司Medtronic USA的醫用經費總計215,925美元，主要用于研究人員進行研究；向美國的教學醫院支付研究經費共計134,455美元，用于激光消融和刺激設備。

●40,000美元用于研究Visualase MRI引導的激光消融；

●39,822美元用于CD Horizon脊柱系統研究；

●24,741美元用于Visualase項目相關研究；

●17045美元用于Interstim神經刺激相關研究；

●12,847美元用于恢復脊髓神經刺激相關研究。

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4、Medtronic Vascular

子公司Medtronic Vascular的醫用經費共計66,461美元，主要用于植入式心臟復律除顫器和套管研究；向美國的教學醫院支付研究經費共計669,596美元，主要用于經導管瓣膜系統，抗菌網和支架研究。

●24,140美元用于涉及Bio-Medicus插管相關研究；

●13,743美元用于涉及Viva心臟再同步治療除顫器（CRT-Ds）研究；

●10,557美元用于Evera ICD（用于快速性心律失常管理的植入式心臟復律除顫器）相關研究 ；

●18030美元用于Viva CRT-D（用于心力衰竭管理的心臟再同步治療除顫器）的相關研究；

●157,475美元用于CoreValve（非侵入性主動脈瓣替換系統）和Evolut TAVR（經導管主動脈心臟瓣膜）項目研究；

●128,800美元用于Tyrx抗菌網項目研究；

●117,661美元用于Resolute支架項目研究。

二、雅培：有哪些錢砸向了醫生及醫學院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：2320萬美元

百強企業排名：11

占年度收入的0.2％（114億美元）?

雅培在美國的醫用經費共計655,329美元，主要用于診斷和心臟設備研究；向美國的教學醫院支付研究經費共計669,596美元，主要用于經導管瓣膜系統，抗菌網和支架研究。

●156,827美元用于與Alere Triage免疫測定相關的研究;

●134,729美元用于Alere檢測與建筑師診斷系統配合使用以幫助診斷心力衰竭；

●185,086美元用于比較光學相干斷層掃描（OCT）引導的冠狀動脈支架植入術與血管造影術；

●134,993美元用于剛果病毒株的多樣性；

●111,750美元用于MitraClip經導管二尖瓣修復系統項目研究。

三、波士頓科學：

有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：1,940萬美元

百強企業排名：14

占研發支出的1.7％（11.13億美元）

占年收入的0.2％（98.23億美元）?

波士頓科學在美國的醫用經費共計23,831美元，主要用于盆腔器官脫垂和疼痛管理設備；向美國的教學醫院支付研究經費共計1,384,502美元，主要用于結構性心臟裝置、支架和診斷設備。

●11,166美元用于Uphold Lite陰道支撐系統項目研究（FDA 于去年下令停止銷售該系統）；

●10,265美元用于與Spectra Wavewriter疼痛管理相關研究；

●2,400美元用于Xenform盆腔器官脫垂項目研究（去年也從市場中撤出了這項研究）。

●819,625美元用于Watchman結構性心臟裝置研究；

●221,425美元用于Synergy心臟支架相關研究；

●100,000美元用于Rhythmia心臟診斷裝置相關研究。

?四、GE醫療：

有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：1090萬美元

百強企業排名：4

占年度收入的0.1％（197.84億美元）

GE醫療在美國的醫用經費共計為3,357美元，主要用于研究Visipaque造影劑對對腎功能的影響；向美國醫學院支付的研究經費總計966,783美元，主要用于與醫學影像設備有關的研究。

●554,133美元與用于支持機器學習和信息學技術的開發和部署；

●162,100美元用于探討Invenia ABUS（自動全乳超聲）的實施情況以及評估ABUS作為輔助性篩查手段在檢測乳腺癌中的功效；

●149,300美元用于Invenia ABUS超聲設備研究；

●101,250美元用于一項核心成像研究項目相關。

五、碧迪：有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：1,050萬美元

百強企業排名：16

占年度收入0.1％（86.16億美元）?

碧迪在美國的醫用經費共計為231,580美元，主要用于研究針頭研究和分子檢測。向美國的教學醫院支付的研究經費總計604,487美元，主要用于分子診斷系統的研究。

●139,383美元用于BD Nano納米筆針項目研究；

●63,925美元用于BD Viper分子測試系統項目研究；

●28,272美元用于醫療系統相關研究。

BD MAX分子診斷系統?

●178,457美元用于涉及BD Max分子診斷系統的研究，該系統可進行核酸提取和實時PCR；

●136,305美元用于BD Viper分子測試系統相關的研究；

●120,528美元用于涉及BD Kiestra實驗室自動化解決方案的研究；

●86,534美元用于診斷系統研究；

●82,663美元用于涉及與BD Max分子診斷系統相關的研究。

六、捷美：有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

用于醫生和教學醫院的研究經費：910萬美元

百強企業排名：18

研發支出的2.3％（3.917億美元）

年度收入的0.1％（793.290億美元）

捷美在美國的醫用經費共計為131,015美元，主要用于運動醫學研究和髖部器械；向美國的教學醫院支付的研究經費總計390,374美元，主要用于骨科器械。

●76,990美元用于nStride膝關節注射鹽堿對照研究；

●31,150美元用于評估上頜后牙和后下頜骨的小梁金屬牙植入物項目；

●22,875美元用于Taperloc髖關節項目相關研究；

●16,838美元用于Vanguard E1脛骨軸承項目研究；

●81,472美元用于全髖關節置換術中模塊化中Dual Mobility髖臼組件與傳統軸承組件之間的關系研究；

●74,194美元用于運動學相關研究；

●67,000美元用于使用AccuPort和AccuFill設備進行軟骨下沖擊研究；

●50,870美元用于使用HealthLoop管理全髖關節置換術和全膝關節置換術的護理過程。

七、史賽克：有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：820萬美元

百強企業排名：9

研發支出的1％（8.62億美元）

占年收入的0.1％（136億美元）?

史賽克在美國的醫用經費共計261,107美元，主要用于購買Sage產品和骨科設備；向美國的教學醫院支付的研究經費共計949,917美元，主要用于Mako手術機器人系統及Atlas顱內支架。

●130,367美元用于與Sage加熱器相關的研究；

●57,834美元用于Lin Protect OC項目研究；

●36,453美元用于Tritanium髖關節和Triathlon膝蓋相關設備研究；

●393,104美元用于治療神經血管動脈瘤和外周栓塞的Target可拆卸線圈項目；

●192,375美元用于使用Mako系統進行的機器人輔助全膝關節置換術的上市后研究；

●131,397美元用于Atlas顱內支架相關研究；

●100,000美元用于Mako手術機器人系統的研究。

八、飛利浦醫療：

有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：680萬美元

百強企業排名：3

研發支出的0.3％（20.79億美元）

年收入的0.03％（214.14億美元）?

飛利浦醫療在美國的醫用經費共計103,174美元，向美國的教學醫院支付的研究經費1,978,149美元，主要用于心臟病和血管疾病設備。

●28,800美元用于Achieva 3.0T R5 MRI系統；

●25,600美元用于Ingenia 1.5T MRI系統；

●18,000美元用于Ingenia 3.0T MRI系統和MicroDose SI乳腺攝影系統的臨床前研究；

●16,000美元用于Achieva 3.0T R5 MRI臨床前研究；

●1,375,000美元用于心臟病，血管相關設備的研究；

●282,584美元用于中風疾病研究;

九、西門子醫療：

有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于教學醫院的研究經費：620萬美元

百強企業排名：6

占研發支出的0.4％（15.14億美元）

占年收入的0.03％（158.64億美元）?

西門子醫療向美國的教學醫院支付的研究經費共計919,071美元，用于超聲波和X射線設備。

●547,472美元用于研究混合型機器人血管造影和MRI系統的臨床前研究。

●131,802美元與Artis Zeego固定式X射線/血管造影熒光透視檢查設備；

●85,000美元用于心臟病研究；

●78,822美元用于固定式X射線/血管造影透視檢查的軟件及配件；

●75,975美元用于SC2000超聲系統項目研究。

十、強生：有哪些錢砸向了醫生及教學醫院？

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用于醫生和教學醫院的研究經費：160萬美元

百強企業排名：2

研發支出的0.1％（17.64億美元）

年度收入的0.005％（270億美元）

1.DePuy Synthes

子公司DePuy Synthes向美國的教學醫院支付的研究經費共計183,989美元，主要用于骨科器械研究。

●77,710美元用于Ortho-Knee系統相關研究；

●34,000美元用于研究使用承重和軟組織相互作用評估來表征高級全膝關節置換的設計；

●24,093美元用于評估TFN Advanced植入物的材料特性研究。

2.Biosense Webster

子公司Biosense Webster向美國的教學醫院支付的研究經費共計152,725美元，主要用于心臟設備和研究。

●43,211美元用于臨床前相關研究；

●31,563美元用于涉及心臟病設備Pentaray和治療導管Thermocool相關研究；

●23,194美元用于心臟病學的臨床前研究 。

?結語

無論是頂級醫療器械企業“砸”錢給醫生和教學醫院的大方，還是這些經費流向監督管理的有力，都值得國內醫械企業借鑒。如果國內醫械企業也能做到透明、公開、規范，想必市場環境會更好，公眾也會給予更多的信賴。