在面對(duì)疫情大考時(shí),中國(guó)向世界展示了,疫情的發(fā)展軌跡是可以被改變的。
一般情況下,病毒流行的過(guò)程會(huì)是指數(shù)級(jí)別的增長(zhǎng),達(dá)到最高峰,然后在所有易感人群都已感染或患病之后,逐漸開(kāi)始下降。但這樣的情況并未在中國(guó)發(fā)生。
中國(guó)的流行病學(xué)曲線是“非常規(guī)”的,中國(guó)疫情在增長(zhǎng)階段就被掐滅了,病毒的傳播被阻斷了,無(wú)論是收集到的數(shù)據(jù),還是觀察到的社會(huì)現(xiàn)實(shí),都清晰地顯示了這一點(diǎn)。
▲中國(guó)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)趨勢(shì)(截至2020-3-18 24:00)
疫情是一場(chǎng)大考,對(duì)于公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療企業(yè)來(lái)說(shuō),亦是如此。
作為全球領(lǐng)先的醫(yī)療器械企業(yè),GE醫(yī)療這次交出了怎樣的答卷?
抗疫生死時(shí)速
疫情暴發(fā)之初,“時(shí)間緊迫”成為最大的難題。在那個(gè)時(shí)刻,疫情“風(fēng)暴眼”的武漢,面臨著醫(yī)療物資告急、患者暴增、防控艱難等一系列難題。
生死搏命之間,速度最為重要。
抗疫資源聚集速度直接反映在企業(yè)的響應(yīng)速度。
早在1月29日,GE就宣布捐助價(jià)值2000萬(wàn)元人民幣醫(yī)療物資及現(xiàn)金,支持疫區(qū)抗擊疫情。其中,包括價(jià)值1000萬(wàn)人民幣醫(yī)療設(shè)備包括疫情救治的關(guān)鍵設(shè)備——患者監(jiān)護(hù)儀和超聲設(shè)備。
與此同時(shí),GE醫(yī)療第一時(shí)間為收治新型肺炎患者的武漢定點(diǎn)醫(yī)院提供了3臺(tái)移動(dòng)X光機(jī)、8臺(tái)超聲和8臺(tái)呼吸機(jī),供其免費(fèi)應(yīng)急使用。
?“中國(guó)速度”決戰(zhàn)的背后
疫情最艱難的時(shí)期,疫區(qū)中心“一床難求”。集中收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者的火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院拔地而起,讓世界見(jiàn)證了“中國(guó)速度”。
火神山醫(yī)院,1月23日開(kāi)建,建筑面積達(dá)3.4萬(wàn)平方米,1000張床位,2月2日交付投用,2月3日正式收治病人。
雷神山醫(yī)院,1月26日開(kāi)建,建筑面積約7.5萬(wàn)平方米,1600張床位,2月8日交付投用,當(dāng)晚正式收治病人。
短短十幾天,兩家醫(yī)院建成。這背后,是無(wú)數(shù)醫(yī)療企業(yè)“疾如雷電”的速度。
GE醫(yī)療提供了武漢火神山醫(yī)院所有病區(qū)的床旁超聲。工期緊急,這些設(shè)備均先從火神山籌備倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行預(yù)裝機(jī),再由GE醫(yī)療的工程師們?nèi)死缈雇讲竭\(yùn)往各個(gè)病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)安裝。
▲床旁超聲在火神山裝機(jī)
而隨著疫情擴(kuò)散,全國(guó)各個(gè)市縣同樣面臨嚴(yán)峻態(tài)勢(shì),多地要求緊急配置CT影像設(shè)備投入臨床。
時(shí)間緊迫,GE醫(yī)療迅速協(xié)調(diào)各方力量,在湖北遠(yuǎn)安縣??醫(yī)院、陜西省安康市中心醫(yī)院第三醫(yī)院、天津津南醫(yī)院等院區(qū)內(nèi)創(chuàng)造性地用3天時(shí)間完成CT的裝機(jī)與培訓(xùn)。
在湖北省交通封閉的情況下,為了保證設(shè)備盡早投?到戰(zhàn)“疫”?作,保質(zhì)保量交付,CT應(yīng)?培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)提前設(shè)計(jì)了全套遠(yuǎn)程培訓(xùn)解決?案,采?獨(dú)有的CT虛擬機(jī)、E問(wèn)2.0平臺(tái)、CT應(yīng)?學(xué)院等新技術(shù)平臺(tái)組合培訓(xùn)的?式,根據(jù)需求可以在設(shè)備裝機(jī)前、裝機(jī)中和裝機(jī)后實(shí)時(shí)提供遠(yuǎn)程應(yīng)用培訓(xùn)支持。
“諾亞計(jì)劃”接棒
曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò):千萬(wàn)不要浪費(fèi)一場(chǎng)危機(jī)。
這句話的意思是當(dāng)一場(chǎng)危機(jī)發(fā)生的時(shí)候,它雖然暴露了社會(huì)體制等方面的缺陷,但同時(shí)也指出了為了彌補(bǔ)這些缺陷,我們需要改革的方向。
中國(guó)后新冠時(shí)代,到了全民反思總結(jié)并分享中國(guó)智慧給全球的時(shí)候。
針對(duì)公衛(wèi)痛點(diǎn),結(jié)合一線醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)反饋,3月19日,GE醫(yī)療召開(kāi)線上發(fā)布會(huì),“諾亞計(jì)劃”(Noah Action,N 計(jì)劃)正式發(fā)布!
▲“諾亞計(jì)劃”線上發(fā)布會(huì)
“諾亞方舟”,象征著無(wú)數(shù)生命曙光。“諾亞計(jì)劃”將從創(chuàng)新技術(shù)、流程管理、人才培養(yǎng)三方面直面公衛(wèi)難題,助力中國(guó)和全球建立應(yīng)急防疫體系。
“諾亞1號(hào)”一體式方艙CT檢查室方案:快速交付靈活擴(kuò)展,為醫(yī)護(hù)人員提供隔離防護(hù),配備CT自動(dòng)定位、醫(yī)護(hù)隔室操作功能。
“諾亞2號(hào)”一體式放射科:CT和X光機(jī)設(shè)備雙機(jī)合一,一站式完成發(fā)熱門(mén)診放射影像檢查流程。單臂固定式X光機(jī)快速用于肺部、呼吸道影像檢查,進(jìn)行輕癥患者的排查;CT設(shè)備則將在病毒性呼吸系統(tǒng)疾病檢查中發(fā)揮更多價(jià)值。
在線教育模式:持續(xù)推進(jìn)人才培養(yǎng)與公共教育,應(yīng)對(duì)疫情之下影像人才需求的激增以及基層醫(yī)療一直存在的人才匱乏。
聯(lián)合醫(yī)準(zhǔn)智能開(kāi)發(fā)AI工具輔助篩查,包括肺結(jié)節(jié)AI檢測(cè)系統(tǒng)和肺炎AI檢測(cè)系統(tǒng):幫助醫(yī)生快速發(fā)現(xiàn)、減少漏診;智能化測(cè)量體積、密度、CT值等數(shù)值;AI智能隨訪功能更是在臨床端潛力巨大。
這種AI產(chǎn)品不僅可以用于當(dāng)前的疫情情況下的防控急需,尤其在疫情結(jié)束以后,對(duì)于常規(guī)肺炎的鑒別診斷,也起著長(zhǎng)期的重要作用。
通過(guò)把AI工具融入設(shè)備及臨床路徑,GE醫(yī)療將提供更有效率的流程管理。
由于目前暴發(fā)的大型疫情,大多與呼吸系統(tǒng)有關(guān),GE醫(yī)療的諾亞計(jì)劃還包括呼吸系統(tǒng)流行病影像診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑探索,希望聯(lián)合影像領(lǐng)域?qū)<遥剿靼l(fā)熱門(mén)診設(shè)備配置、診療流程標(biāo)準(zhǔn)路徑等。
短短兩個(gè)多月,從抗疫生死時(shí)速、到產(chǎn)品研發(fā)到迅速推出惠及長(zhǎng)期的整體解決方案,“在中國(guó),為中國(guó)”的集結(jié)速度再次體現(xiàn)。
破題公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn)
“和平年代”,公共衛(wèi)生體系的重要性很容易被低估,進(jìn)而忽視對(duì)檢測(cè)能力和應(yīng)對(duì)方案、人員和防護(hù)用品儲(chǔ)備的投入。
但從2003年的SARS-CoV、2009年的H1N1甲型流感病毒、2012年的MERS-CoV、2015年的埃博拉病毒、2016年的寨卡病毒、2017年的H5N7禽流感病毒到這次的新冠病毒都在告訴我們,新發(fā)病原體的暴發(fā)在世界范圍內(nèi)越來(lái)越頻繁。
因此,后新冠時(shí)代,并不是結(jié)束,而是新一輪防控的開(kāi)始。建立強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系成為必須,“平戰(zhàn)結(jié)合”,才不會(huì)在疫情來(lái)臨時(shí)倉(cāng)促上陣。
疫情期間,中國(guó)醫(yī)療體系所暴露出來(lái)的最本質(zhì)的兩大問(wèn)題:一是缺設(shè)備,二是缺人才。
① “平戰(zhàn)結(jié)合”,完善設(shè)備資源體系
醫(yī)療設(shè)備資源不足的問(wèn)題在疫情期間呈幾何級(jí)升級(jí)。這在“戰(zhàn)役”時(shí)期,尤為致命。
發(fā)熱門(mén)診在抗疫期間發(fā)揮了至關(guān)重要的“哨兵”作用——上海現(xiàn)有117家發(fā)熱門(mén)診數(shù)據(jù)匯總顯示,超六成確診病例從發(fā)熱門(mén)診篩查而出,九成以上疑似患者源自發(fā)熱門(mén)診。
發(fā)熱門(mén)診的CT設(shè)備升級(jí)成為疫情時(shí)期的重中之重。
一方面,CT影像學(xué)特征的結(jié)果被列為新型冠狀病毒肺炎臨床診斷的重要依據(jù);
另一方面,大量醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診和CT檢查區(qū)相距較遠(yuǎn),容易增加病毒傳播以及患者交叉感染的幾率。
對(duì)此,GE醫(yī)療緊急研發(fā),推出了“諾亞1號(hào)”一體式方艙CT檢查室方案。不僅可以用于“戰(zhàn)時(shí)”,也可以根據(jù)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行應(yīng)用。
疫情期間:可安置室外臨時(shí)搭建的場(chǎng)地或室內(nèi)場(chǎng)館等,提供疫時(shí)影像檢查專區(qū),全面保護(hù)醫(yī)患安全;
疫情結(jié)束后:可移機(jī)至固定場(chǎng)地的醫(yī)院放射科,或升級(jí)為GE諾亞方艙車載CT,進(jìn)而成為應(yīng)急儲(chǔ)備。
除此之外,“諾亞1號(hào)”具有多重優(yōu)勢(shì):
CT配置了基于人工智能技術(shù)的數(shù)字化天眼系統(tǒng),可通過(guò)3D傳感器對(duì)人體進(jìn)行自動(dòng)精準(zhǔn)定位,無(wú)需醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入檢查間為患者調(diào)整體位;單個(gè)患者可節(jié)省30%的掃描時(shí)間;每天可掃查300人次;
同時(shí)采用醫(yī)患隔離雙通道設(shè)計(jì),掃描間和操作間相互獨(dú)立,有效避免醫(yī)護(hù)人員接觸。
3月13日,為保證發(fā)熱門(mén)診發(fā)熱患者胸部CT篩查工作需要,佛山市中醫(yī)院在發(fā)熱門(mén)診前快速安裝了一臺(tái)GE的“諾亞1號(hào)”一體式CT檢查室,并已經(jīng)投入使用。整個(gè)項(xiàng)目交付僅用短短10天。
該方案同時(shí)滿足日常發(fā)熱門(mén)診、急診與疫時(shí)隔離區(qū)影像檢查需求,是核心疫區(qū)外的廣東省內(nèi)首套,更是在保障疫情防控的基礎(chǔ)上,開(kāi)始以主動(dòng)預(yù)防型思維升級(jí)發(fā)熱門(mén)診的典型代表。
▲設(shè)置在醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診旁的“諾亞1號(hào)”
② 應(yīng)對(duì)公衛(wèi)難題,人才是長(zhǎng)遠(yuǎn)之道
“十年樹(shù)木,百年樹(shù)人”。為了應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情,幾乎集結(jié)了全國(guó)的醫(yī)療人才力量援助武漢;然而,在疫情最緊張的時(shí)期,仍然出現(xiàn)醫(yī)療人才不足的狀況。
但人才培養(yǎng)非一朝一夕之事,更是功在平時(shí)。本次疫情中,CT影像學(xué)為確診貢獻(xiàn)了力量,也必將為未來(lái)的防疫流程的確立提供參考,CT影像學(xué)人才的需求將進(jìn)一步擴(kuò)增。
針對(duì)醫(yī)療影像人才在應(yīng)對(duì)大型突發(fā)事件中暴露的短缺問(wèn)題,GE醫(yī)療迎難而上,加大投入線上教育模式:
基于GE醫(yī)療的“e學(xué)e用”平臺(tái),未來(lái)一年內(nèi),諾亞云課堂將邀請(qǐng)CT影像領(lǐng)域的權(quán)威專家,解讀新冠肺炎防控、病毒性呼吸系統(tǒng)疾病影像診斷案例。
面向基層影像醫(yī)生每月舉辦“呼吸系統(tǒng)、肺部CT影像技術(shù)講座”,并通過(guò)“CT好技師”大賽培養(yǎng)肺部影像掃查人才,預(yù)計(jì)未來(lái)三年內(nèi)將惠及5000~8000名一線醫(yī)生。
GE醫(yī)療CT影像設(shè)備的培訓(xùn)將進(jìn)一步升級(jí),實(shí)現(xiàn)全面的現(xiàn)場(chǎng)和遠(yuǎn)程培訓(xùn)緊密結(jié)合的方式:保證設(shè)備使用現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)的同時(shí),增加不定期的遠(yuǎn)程指導(dǎo)和分享。
肆虐兩個(gè)多月后,中國(guó)境內(nèi)的新冠疫情終于在全民抗擊下一路向好:方艙醫(yī)院逐步關(guān)閉,各地新增患者趨于個(gè)位數(shù),280個(gè)城市實(shí)現(xiàn)疫情病例“清零”,支援武漢的一線醫(yī)護(hù)人員踏上歸家旅途……
中國(guó)已然處于“后新冠時(shí)代”,我們即將迎來(lái)“春天”。
疫情正在全球蔓延,中國(guó)的醫(yī)護(hù)人員、企業(yè)爭(zhēng)分奪秒打造的解決方案,或?qū)⒊蔀槿蚩挂叩睦鳌o(wú)論對(duì)于中國(guó)來(lái)說(shuō),還是對(duì)無(wú)數(shù)的參與貢獻(xiàn)者來(lái)說(shuō),這份答卷都值得驕傲。