經濟是錢，醫療是命。在疫情的催化下，這兩樣人最看重的東西，發生了令人觸目驚心的化學反應。?

疫情之下：

• 美股10天內4次熔斷，24天暴跌10000點，蒸發數十萬億美元；

• 根據國際貨幣基金組織（IMF）的預測，2020年全球經濟增長速度甚至會低于2019年。

  
  

一個更可怕的現實是，疫情可能會使全球經濟衰退風險進一步加劇：

• 聯合國發布的《世界經濟形勢與展望2020》中提到，全球經濟增速在2019年降至2.3%（通常認為低于2.5%就意味著衰退），為10年來的最低水平。

2020，平息疫情、提振經濟是世界各國的重要課題。此刻，中國疫情步入收尾階段，“疫”后重建大幕拉開，新基建初登舞臺，十足驚艷。

新基建是拯救“疫”后醫療的救命稻草嗎？

對于黑天鵝帶來的雙重挑戰，中國率先拋出了誘人的解決方案——新基建。它巧妙地將兩大問題結合，既能帶來新的經濟增長點，又能補足醫療系統的短板，一時間被炒的風生水起。

▲新基建相關報道出來的第一個交易日，200只漲停個股中，有半數以上屬于基建范疇，包括新基建和傳統基建

良劍期乎斷，不期乎鏌铘；良馬期乎千里，不期乎驥驁。

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從醫療從業者和患者的角度來說，新基建的光鮮外表并不足以振奮人心。我們真正關心并且需要討論的是，新基建這張誘人的“餅”，醫療行業真的能吃得到嗎？又如何去吃呢？

或者是說，下一次面臨醫療系統性風險時，我們的損失可以不這樣慘重嗎？

相對于鐵公基（鐵路、公路、港口碼頭、機場等）這類傳統的基礎設施建設，新型基礎設施建設（簡稱新基建）的簡單理解，是指科技端的基礎設施建設，投資方向以信息化、數字化等方面的新興行業為主。

事實上，新基建并非今時才被提起。它的首次官方亮相，源于2018年底中央經濟工作會議。

為扭轉疫情導致的經濟頹勢，今年年初，新基建又被翻出重提，而且還是頻繁提及。從2月3日到3月4日的30天時間內，僅中央層面就至少5次部署與新基建相關的任務，各地相關政策文件更是不勝枚舉。

從各地方發布的文件來看，新基建具體包括以下7大科技領域：

乍看之下，好像都跟醫療行業并不沾邊。仔細研究的話，其實是沾了一點邊的，但也僅有“一點”而已。

到底是多少呢？國泰君安的報告給出了確切的數字。由于尚未有全國性的關于新基建投資的統計，暫以29省總投資規模為17.6萬億的存量PPP項目來看：

• 鐵公基占比41%，約7.1萬億元，是重頭戲；

• 房地產、土儲占比20%左右，約3.4萬億，在其次。

以上都算是老基建。

正宗的、中央提的新基建不足1000億，占比只有0.5%。而大疫過后急需補血的醫療領域，只有3000億左右的項目，占比1.7%。

▲醫療衛生項目只占1.7%

在東方證券梳理出的新基建產業圖譜中，更能直觀地看到，直接涉及醫療的僅僅遠程醫療一項，份額并不足道矣。

醫療系統“痼疾”已深，亟需“輸血”

看完以上的數據，深受疫情之苦的每個人應該都會有些失望。如果這就是新基建，我們可能就浪費了一場危機。

但是好在，以上數據統計于疫情發生之前，想必經過疫情，各地在兩會上宣布的年度規劃中，醫療投入大概率只增不減。

優先彌補疫情中暴露出的醫療短板是重中之重。

雖然我國自2003年非典之后，持續輸血醫療基建（非典后，國家公共衛生建設7年間投入超百億元）。但也不得不承認，與美日等發達國家相比，我們的醫療可及性和醫療質量仍有待提高。

根據經合組織（OECD）數據，2017年，每千人床位數、醫生數、護士數：

• 中國分別為4.3張、2.0人、2.7人，

• 美國分別為2.8張、2.6人、11.7人，

• 日本分別為13.1張、2.4人、11.3人。

中國人均醫生數稍有落后，但護士數差距明顯。

其中，在ICU床位方面，根據2015年第三次ICU普查數據，中國華東地區ICU床位數占總床位數比例為1.67％，而美國在2010年就已達到13.4%。

根據《柳葉刀》2018年對全球醫療可及性和醫療質量（HAQ指數）排名，中國得分78、排名48，而美國得分89、排名28，日本得分94、排名12，印度得分41、排名145。

▲各國醫療衛生指標對比（制圖：恒大研究院）

結果的差異，背后一定是投入的差異。

• 據國際貨幣基金組織數據，2018年，中國醫療衛生支出占一般政府總支出的7.07%，而美國、日本、新加坡的占比分別為24.44%、19.80%、13.47%。

• 據衛健委數據，2018年，全國全國公立醫院獲得的政府投入補助只有2705億，而一個市的地鐵規劃就1000億，上市公司拿的政府補貼也有1500億。

醫療系統錢不夠會導致什么？“黑天鵝”的影響暫且不談，因為就算是再充足的醫療資源，也難以招架如此大規模感染性疾病的蔓延。

我們就來簡單列舉幾個醫療系統的“缺錢”日常：

• 醫生端。醫生待遇的提高要靠公立醫院賺錢解決，醫生流失屢見不鮮。疫情過后，到底是有更多的人學醫，還是更多的人辭職，這是個嚴峻而未知的問題。

  
  

• 醫院端。醫療設備投入需要醫院自行解決，昂貴的大型醫療設備需要審批，很多醫院財務困難、購置乏力。

  
  

• 醫保端。有數據顯示，我國老齡人口將在2025年超過少兒人口，倒金字塔型人口結構加速來臨，醫?；鸹ǖ拿恳环皱X都如履薄冰。

說的具體一些，在疫情之中，很多非新冠肺炎的患者剛剛開始入院治療，他們可能是心臟病、癌癥或糖尿病患者等等。由于醫療資源有限，顧此失彼，有些老人在疫情期間得不到及時救治，已然逝去。

醫療系統的脆弱，付出的代價難以估量。武漢是省會城市尚且如此，談何其它三四五線城市和廣大農村的基層醫療衛生機構。

如果新基建的錢能在大疫之后，加大投入醫療體系，將是件因禍得福的好事。

新舊基建兩手抓，標本兼治

想要立新，先要破舊。醫療行業的問題不能僅依賴新基建的投入一步解決，想要徹底治療頑疾，還是要從“舊基建”（醫療基礎設施投入）抓起：

• 人員。支持醫學院和護士學院建設，培養高素質醫護人員。

  
  

• 設備。政府投入資金完善各級醫院的醫療設備配備，包括床位和防護服、救治設備等應急物資儲備。

• 待遇。大幅提升醫療服務價格，以完成提高醫護人員待遇的“轉移支付”，扭轉醫生不想當醫生的局面。

• 機制。財政預算向醫療傾斜，給醫?；鸶欣С?，放水養魚支持創新藥物和器械研發、支持醫藥企業發展，而不是一味控制醫療費用。

  
  

有了基礎設施，“上層建筑”才能穩固搭建。其實，醫療新基建在疫情中、甚至更早的時候就開始嶄露頭角。巨頭玩家早已入場布局。

這個“頭角”就是互聯網+醫療。

馬云曾說過兩句話：機會只留給有準備的人；下一個能超過我的人，一定出現在健康產業里。憑著與生俱來的敏銳嗅覺，馬老師一貫地超前布局，引領互聯網+醫療的浪潮：

• 2014年，阿里健康出世。上周，胡潤研究院發布《2020胡潤中國百強大健康民營企業》，阿里健康以1620億元身家，超越揚子江、中國生物制藥等老牌藥企，一躍成為行業第四，如今觸角遍布醫藥電商、產品追溯、未來醫院、醫療云、醫療AI等業務，健康帝國已扎穩腳跟；

  
  

• 2018年，騰訊健康姍姍來遲。但憑借無人能及的頂級流量，迅速強占市場，業務布局健康與阿里類似，同樣在智慧醫院、智慧藥店、商業健康險、醫療AI、醫療云等線上領域；

  
  

• 2019年，京東健康獨立。聚焦醫藥電商、互聯網醫療、健康服務、智慧解決方案四個業務版塊；

  
  

• 2020年，百度健康開張。3月18日，第一個動作就是成立互聯網醫院，后續如何發力有待觀察。

互聯網+醫療上半場行業格局初現，下半場，或將改名換姓，由醫療新基建接棒。

醫療新基建包括哪些方面？目前尚未有官方定義，但無外乎就是加上“數字化”的外衣，憑借上述大佬的探索，以及此次疫情中的表現，或可大致摹寫其輪廓。

前端——患者診治

• 互聯網醫療。依托于互聯網技術的互聯網醫院和在線健康咨詢，是此次疫情中各界最直觀的改變。

• AI輔助診斷。通過AI系統的精準、快速篩查，可以在不占用大量醫療資源的同時提高診斷效率。

中端——藥品流通

• 藥品流通網絡。即通過互聯網，使整個藥品流通鏈路更加清晰可控，從而進行藥品的快速盤貨和跨區域調配，實現“買藥不出門”。

• 藥品追溯系統。利用這一系統，最大限度保證藥品、疫苗在流通全鏈路的安全性，還可以助力疫苗及新藥等臨床試驗研究。

后端——數據存儲

• 個人健康檔案。醫生可以根據患者攜帶終身的個人健康檔案，給出更加個性化的診療方案和用藥建議。

• 醫療云HIS。通過HIS的“上云”，使不同醫療機構之間相關數據安全的互聯互通，高效協作，實現1+1>2的協同效應。

政策方面也十分給力，在疫情期間，互聯網醫療突破了發展近10年的瓶頸問題：

• 3月2日，國家衛健委發布《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網＋”醫保服務的指導意見》指出，將符合條件的“互聯網＋”醫療服務費用納入醫保支付范圍。支持定點醫藥機構提供“不見面”就醫購藥服務。

而今，由于疫情的催化，醫療新基建在2020迎來元年。同時，隨著TMT（多指5G、物聯網等科技通信技術）的成熟，一條“產品開發+支付應用+終端流通”的路徑正在打通！

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謹防重蹈“4萬億”覆轍

啟動“新”一輪基建，關鍵在“新”，要用改革創新的方式推動，而不是簡單重走老路，導致過剩浪費和“鬼城”現象。

——任澤平

2008年，受全球金融風暴和汶川地震對經濟的沖擊，中國開啟了“4萬億刺激方案”。

“大水漫灌”刺激了激進心理。地方政府看重基礎投資項目對GDP的快速拉動，卻忽略了醫療、教育這類短期看不到回報，但長期對城市發展至關重要的項目。

因此帶來了通貨膨脹導致物價上漲，產能過剩造成資源浪費，以及房價暴漲等一系列惡果。

有這么慘痛的教訓在，如今的新基建不免會讓人擔心：新基建是否會穿著“新鞋”走當年4萬億的“老路”？

現實大概率是歷史的重復。我們必須時刻警惕這句話。

“疫”后重建的核心是解決公共衛生問題，而非拉動GDP。如果浪費了這次危機，那結下的只能是下一次的惡果。

事實上，單就中國醫療大健康行業來說，產業總值早已超萬億，而且正以全球領先的速度增長。通俗地說，真的把14億人的醫療問題解決好了，對GDP的帶動作用難以估計。

為了防止下一次關乎生命的悲劇發生，我們需要合理的投入和規劃，甚至可以允許適度的醫療資源冗余，這些冗余的錢并不多，而且值得花。

所以，無論如何，面對新基建這個"大餅"，醫療領域也許是該到了調整"胃口"的時候了。