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OK鏡,作為近視防治最優(yōu)選,能否進(jìn)入集采陣營?

日期:2022-02-28

OK鏡是什么?它的學(xué)名是角膜塑形鏡,是醫(yī)生根據(jù)近視患者各自的情況對(duì)鏡片進(jìn)行設(shè)計(jì)、驗(yàn)配的一種特殊的隱形眼鏡,每天晚上睡覺時(shí)佩戴,來延緩控制近視患者度數(shù)增長的治療方法。OK鏡屬于三類器械,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)在2004年批準(zhǔn)了夜戴型角膜塑形鏡的臨床使用,目前角膜塑形鏡(OK鏡)已經(jīng)在包括中國、日本、美國、德國、法國、拉丁美洲等全球多個(gè)國家廣泛使用,而因?yàn)槿丝诒姸嗉由锨嗌倌杲暩甙l(fā)、早發(fā)的特點(diǎn),使得咱們中國成為角膜塑形鏡(OK鏡)的第一使用大國。


它有什么優(yōu)缺點(diǎn)?


OK鏡的優(yōu)點(diǎn),第一是理論上能夠有效控制,延緩近視的發(fā)展。根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),角膜塑形鏡相比普通框架眼鏡能夠平均延緩近視增長60%左右。第二是近視患者夜間佩戴角膜塑形鏡后,白天裸眼視力能夠恢復(fù),不需要佩戴框架眼鏡,解除框架眼鏡對(duì)鼻梁的壓迫。它的缺點(diǎn)也是比較突出的,第一就是價(jià)格較貴,OK鏡一年下來使用費(fèi)用大概在2萬元左右,這對(duì)普通家庭來說并不是一個(gè)小數(shù)目。第二就是需要長時(shí)間堅(jiān)持佩戴,OK鏡并不能夠治愈近視,它最大的功能還是延緩近視度數(shù)的加深。而且其驗(yàn)配是一項(xiàng)技術(shù)難度很高、很復(fù)雜的醫(yī)療行為,而且并不是每個(gè)患者都適合配OK鏡。


配鏡需要注意什么?


首先OK鏡的配鏡是一個(gè)非常專業(yè)的醫(yī)療行為,在驗(yàn)配前除了醫(yī)學(xué)驗(yàn)光外,還要進(jìn)行看診、眼表淚液分析、眼壓、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮、眼軸長、眼底視網(wǎng)膜等多項(xiàng)檢查,之后醫(yī)生再根據(jù)這些檢查報(bào)告綜合評(píng)估來針對(duì)性驗(yàn)配。其次,配鏡不是越貴的就是越好的,目前市面上沒有一款OK鏡,可以滿足所有不同形態(tài)的眼睛的需求。有些牌子的OK鏡適合曲率較低、角膜較平的孩子;而有些牌子的OK鏡對(duì)角膜散光較大的孩子近視防控效果較好;有些牌子的OK鏡很軟很薄、透氧性很好,但是塑形效果偏差;而有些牌子的OK鏡很硬、戴著舒適度差,但是塑形能力非常好。所以配鏡需要因人而異的去選擇適合自身的鏡片類型。最后,檢查結(jié)束后,需要用最接近患者眼部數(shù)據(jù)的試戴片進(jìn)行試佩戴之后,醫(yī)生自己根據(jù)試戴片的活動(dòng)度、位置以及淚液交換情況,來確定最后的OK鏡參數(shù)。試戴這一步不能省略,這會(huì)直接影響使用體驗(yàn),如果當(dāng)時(shí)不做出調(diào)整,后期再去更換又是一筆費(fèi)用。

OK鏡的集采需求



我國近視患者群體數(shù)量非常龐大,其中青少年患者占比更是高達(dá)55%左右。日前醫(yī)保局已將人工植入晶體納入集采范圍,那OK鏡作為目前防控近視最優(yōu),也是最貴的方案,能否也能夠進(jìn)入集采目錄,從而降低民生醫(yī)療負(fù)擔(dān)。現(xiàn)階段近視已經(jīng)普遍成為影響青少年健康成長的問題,國家也發(fā)布多種針對(duì)青少年預(yù)防近視政策,預(yù)防為主,防治結(jié)合。通過集采可能讓更多的青少年盡早進(jìn)行治療,這對(duì)于很多青少年來說是非常重要的。可是人工晶體的集采邏輯不能適用于OK鏡,是否能集采,還是未知數(shù)。


結(jié)語


我國青少年的近視發(fā)病率越來越高,目前控制近視度數(shù)增長的方式還是比較有限的,角膜塑形鏡是比較有效的一個(gè)方案。可是事物都有利弊,雖然角膜塑形鏡確實(shí)能延緩近視的發(fā)展,但摘戴的程序復(fù)雜,清洗過程對(duì)衛(wèi)生條件的要求也很高。對(duì)于年齡相對(duì)較小、配合度較低或近視度數(shù)不高且增長不快的孩子們來說,不太推薦戴角膜塑形鏡。

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