此前,中國疾病預防控制中心在頂級期刊Nature communications發(fā)布了一項來自106個城市、277家哨點醫(yī)院和92個參考實驗室,歷時11年的呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)。在完善急性呼吸道感染的主動監(jiān)控網(wǎng)絡的同時,確定引起中國人群的急性呼吸道感染的病因及其流行病學特征。這份來自國內(nèi)呼吸道傳染病相關的大數(shù)據(jù)將常見的感染性病原體進行了系統(tǒng)的分析,也為呼吸道疾病的檢驗提供了參考。
病原體檢測和確證是呼吸道傳染病疫情防控的首要環(huán)節(jié),呼吸道疾病往往起病比較急,因此快速、準確的檢測就顯得尤為重要。目前常用的檢測方法有基于檢測病原體特異性基因的核酸檢測技術、基于檢測病原體抗原或抗體的免疫檢測技術等,不同的技術各有優(yōu)勢。
王升啟教授的《呼吸道傳染病病原體快速檢測新技術與研究開發(fā)重點》一文提到常見的呼吸道傳染病病原體檢測新技術和研究方向主要有以下幾個趨勢:
(1)熱門的病原體核酸檢測新技術
基于核酸擴增的技術具有靈敏、特異、快速等突出優(yōu)點,被廣泛用于病原體檢測和臨床疾病診斷。目前最常用的核酸檢測技術為聚合酶鏈式反應(PCR)、等溫擴增技術、基因芯片技術等。
1. 雙鏈基因探針實時熒光PCR:實時熒光PCR是目前國際公認的病原體檢測應用最廣泛和穩(wěn)定的分子檢測技術,在呼吸道傳染病病原體實驗室確證中具有不可替代的地位和作用。如獲批國家注冊證的新冠病毒核酸檢測產(chǎn)品中,90%以上采用的是實時熒光PCR技術。探針是實時熒光PCR技術的核心,根據(jù)熒光探針結(jié)構(gòu)的不同,可分為以下幾種:水解探針、分子信標探針、雜交探針、蝎型探針及復合基因探針等,其中,復合基因探針具有熒光具有背景低、靈敏度高的突出優(yōu)勢。
圖4. 基于手機的CRISPR/Cas13核酸檢測系統(tǒng)