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Paradise:正式向FDA提交PMA申請

日期:2022-12-06

ReCor Medical和其母公司大冢醫療宣布,?其向FDA提交Paradise的PMA申請。?這是全球第二款FDA提交PMA申請的RDN產品。美敦力在不久前也向FDA提交 Symplicity Spyral renal denervation 的PMA申請。

盡管美敦力提前提起PMA,但是市場依舊看好?Paradise成為第一款RDN產品獲得FDA批準上市。這不是Symplicity Spyral renal denervation不好,主要是一哥管理水平太低,管理不善導致IDE研究結果成陰性。

ReCor Medical的IDE(RADIANCE II )研究結果陽性。

RADIANCE II 在美國的 37 個中心和歐洲的 24 個中心進行,是評估 Paradise 中最大的臨床研究之一。從2019年3月到2022年5月期間,共有150名患者接受了RND治療,74名患者進行了假手術。兩組患者的基線特征(包括動態血壓和抗高血壓藥物的數量)相似。

主要療效終點是兩個月時動態收縮壓的變化。超聲腎去神經支配組的動態收縮壓變化為-7.9 mmHg,而假手術組為-1.8 mmHg。組間差異為-6.3 mmHg(95%可信區間,-9.3至-3.2,p<0.0001)。此外,24小時、夜間、家庭和辦公室收縮壓變化的次要療效終點在統計學和臨床上均顯著降低(?5-7 mmHg與假手術)。

同時在30天內,兩組均未發生重大不良事件。

因此ReCor Medical和其母公司大冢醫療對于Paradise獲得FDA批準信心滿滿,同時期望Paradise能夠力壓 Symplicity Spyral renal denervation 成為第一個獲FDA批準RDN產品。搶先占領市場,對于市場來說先到者往往能夠占領市場最大份額。

Paradise
Paradise采用高強度超聲能量消融腎動脈周圍交感神經。Paradise由主機和超聲球囊導管組成。
Paradise超聲球囊導管的球囊中心有圓柱形的壓電晶體,通電后高頻振動,可以產生環周的超聲波,周圍組織接受超聲波后發熱以實現消融。為避免造成內層血管損害,球囊中循環流動冷水以冷卻血管。
紅色圓圈表示組織中的超聲能量在動脈內傳遞能量時產生的熱量,形成360°消融。藍色圓圈表示動脈內循環水的主動冷卻,以保護動脈免受熱損傷。
白色環表示組織中沉積的熱量,以消除過于活躍的腎交感神經?。每個環代表一個 7 秒的消融時間。左右腎動脈動脈分別消融2到3次。
ReCor Medical
ReCor Medical是一家專注于改變高血壓管理的醫療技術公司,高血壓是全球領先的心血管危險因素。ReCor Medical開創了超聲在腎臟去神經支配中的微創治療,并開發了Paradise,用于治療高血壓患者。ReCor Medical已經完成了兩項對Paradise的隨機對照研究,研究對象包括中度高血壓患者和對標準藥物治療有抵抗力的患者。ReCor Medical目前正在進行其FDA IDE關鍵研究RADIANCE-II,等待成功完成,將提交PMA批準。

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