不到半個月，兩大類介入耗材開啟第二輪帶量采購......

就在今天（3月30日）。鄭大一附屬醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布了《關于第二批河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟事項的通知》。

文件明確河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟將針對神經(jīng)介入類、外周介入類醫(yī)用耗材，進行第二輪帶量采購。

本輪帶量采購的神經(jīng)介入類、外周介入類醫(yī)用耗材，共計25種，其中神經(jīng)介入類6種，外周介入類19種。

此次參與集采的三級醫(yī)院，一共135家。（含軍隊醫(yī)療機構），名單如下：

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值得注意的是，河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟針對神經(jīng)介入類、外周介入類醫(yī)用耗材的第二輪帶量采購，允許第一批外周介入類、神經(jīng)介入類相關目錄產(chǎn)品在河南省醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)（含備案采購及被撤網(wǎng)產(chǎn)品）的生產(chǎn)企業(yè)參加。

另外從聯(lián)盟第二輪帶量采購公布的25種產(chǎn)品來看，也包含在第一輪67種醫(yī)用耗材產(chǎn)品之中。

也就是說，河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟針對神經(jīng)介入類、外周介入類醫(yī)用耗材的第二輪帶量采購，某種程度上是在第一輪的基礎上進行二次談判議價。

從第一輪帶量采購公布的擬中選結果來看，共有108家企業(yè)參與報價，最終超兩千個品規(guī)平均降幅達53.6%，實現(xiàn)價格“腰斬”。其中，臨床常用的神經(jīng)介入球囊擴張導管由原來的17000元降至5000元，降幅達70.58%。

雖然實現(xiàn)了大批產(chǎn)品降價，但是據(jù)一位介入醫(yī)療器械代理商透露，參與談判的醫(yī)院，包括河南全省三級公立醫(yī)療機構，并且由于并沒有提前“帶量”，因此一些廠家在報價時仍留有一些余地，并不會因為一個省份而放棄全國的價格。

另有業(yè)內(nèi)人士稱，在第一輪河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購中，“血流導向裝置”一項為“廢標”，這主要是由于已經(jīng)拿到注冊證的進口和國產(chǎn)廠家都沒有報價。

“以神經(jīng)介入為例，有企業(yè)的“血流導向裝置”在2020年至2022年陸續(xù)拿證，拿證后需要進行鋪貨、進院。如果還沒有開始大范圍地進行銷售就很快降價了，這將給企業(yè)帶來很大的營收壓力。”

可以說，河南省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材聯(lián)盟第一輪帶量采購，雖然實現(xiàn)了2000余個產(chǎn)品降價，但是實際上還留有降價空間，另外存在部分產(chǎn)品廢標情況。

因此在第二輪帶量采購中，不僅要進一步猛擠耗材水分，還要針對廢標產(chǎn)品重新開啟帶量采購，本次執(zhí)行的產(chǎn)品品種中，就包含了第一輪帶量采購中已經(jīng)廢標的“血流導向裝置”。

值得注意的是，河南省三級醫(yī)院采購聯(lián)盟，135家醫(yī)院組帶量采購的兩大類高值耗材，正是河南省18省耗材聯(lián)盟將要落地執(zhí)行的耗材品類。

河南省三級醫(yī)院采購聯(lián)盟率先落地，外界普遍認為是18省采購聯(lián)盟的試點先行。

不到一個月內(nèi)，河南省三級醫(yī)院采購聯(lián)盟已經(jīng)落地了兩輪針對神經(jīng)介入類、外周介入類醫(yī)用耗材的帶量采購，其降價的決心可見一斑。

目前來看，在高值耗材領域，并非是處于同質(zhì)化，殺價空間大的常規(guī)產(chǎn)品會進入帶量采購范圍。國產(chǎn)占比不足10%的耗材領域，非醫(yī)保支付的種植牙、OK鏡，這些非標產(chǎn)品也均進入帶量采購范疇。

無耗材不集采，已經(jīng)是大趨勢。

可以說，現(xiàn)階段醫(yī)療器械企業(yè)和經(jīng)銷商很難尋找某一賽道作為集采“避風港”，唯有醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)方能突圍。

業(yè)內(nèi)專業(yè)人士表示：“無論是外周還是神經(jīng)介入醫(yī)用耗材，企業(yè)可以選擇做一些國內(nèi)沒有但海外剛開始大量使用的產(chǎn)品，也會獲得一定的毛利。

另外在從冠脈介入醫(yī)用耗材的集采結果來看，有一定多元化管線儲備的廠家可能會“走到最后”。