新增兩類醫(yī)用耗材，開始帶量采購

6月12日。據(jù)蕪湖市醫(yī)保局消息，安徽省省醫(yī)藥聯(lián)合采購辦公室下發(fā)征求《安徽省一次性射頻、等離子刀頭等醫(yī)用耗材集中帶量采購文件（征求意見稿）》意見的通知（以下簡稱《通知》）。

明確針對(duì)一次性射頻、等離子刀頭醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購，覆蓋全省縣級(jí)及以上非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以85%采購量以量換價(jià)，采購周期為2年。

從中選規(guī)則來看，采取從有效申報(bào)企業(yè)中，確定最少淘汰企業(yè)數(shù)量的原則，未被淘汰企業(yè)即可擬中選。整體來看，申報(bào)企業(yè)淘汰率最高僅30%左右。

如果申報(bào)企業(yè)小于等于2家時(shí)，采取現(xiàn)場談判議價(jià)的采購方式；大于等于3家時(shí)，通過綜合評(píng)審得分的方式確定。

綜合評(píng)審分的核心要素包括：企業(yè)申報(bào)價(jià)、企業(yè)降幅、醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率、采購需求量四項(xiàng)，分值權(quán)重分別為30%、30%、20%、20%。根據(jù)綜合評(píng)審得分從高到低依次確定中選產(chǎn)品排名順序，確定擬中選企業(yè)。

除此之外，為了確保相關(guān)企業(yè)所有產(chǎn)品品種都參與帶量采購，本次文件還明確：企業(yè)所有符合招標(biāo)范圍的注冊證都要進(jìn)行報(bào)價(jià)，如被發(fā)現(xiàn)有不報(bào)價(jià)的情況，按照每1個(gè)注冊證扣除1分，最高可扣除5分。

另外針對(duì)兩種企業(yè)還擁有“直接中選權(quán)”和“一票否決權(quán)”。

規(guī)模超百億元！

增速最快的市場迎來大洗牌

中國能量手術(shù)器械包括高頻電刀、超聲刀和等離子刀三大細(xì)分市場，占總體市場份額的80%以上，預(yù)計(jì)2025年市場規(guī)模總和達(dá)到672.17億元。

其中等離子刀脫胎于高頻電刀，國內(nèi)在2000年開始應(yīng)用于臨床，主要應(yīng)用于耳鼻喉科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、脊柱外科和泌尿外科。自此軟組織切割逐步從射頻高溫轉(zhuǎn)向低溫、安全。

等離子刀也是能量器械三大細(xì)分市場中增速最快的市場，2021年市場規(guī)模達(dá)到76.5億元，預(yù)計(jì)2025年國內(nèi)等離子刀市場規(guī)模將達(dá)到 177.17億元，2021年至2025年預(yù)計(jì)年復(fù)合增長率為23.36%。

從市場格局上看，國內(nèi)等離子刀市場的主要參與者包括施樂輝(Smith & Nephew)、杰西科技、方潤醫(yī)療、萊諾醫(yī)療等企業(yè)。

值得注意的是，目前等離子刀市場進(jìn)口占比約30%左右。而市場份額最大的超聲刀頭市場，集采前進(jìn)口占比高達(dá)70%，目前已經(jīng)經(jīng)歷全國范圍內(nèi)幾輪帶量采購，價(jià)格經(jīng)過血洗，從千元進(jìn)入百元時(shí)代。

相比較超聲刀頭，等離子刀作為國產(chǎn)替代相對(duì)成熟的市場，在帶量采購之下其產(chǎn)品降價(jià)幅度預(yù)計(jì)可能會(huì)更大！

聯(lián)盟菌個(gè)人認(rèn)為，在產(chǎn)品高降幅，低淘汰率的情況下，安徽省此次等離子刀頭帶量采購，預(yù)計(jì)并不以低價(jià)作為最大的目標(biāo)，而是在確保臨床供應(yīng)和產(chǎn)品質(zhì)量的前提下，最大程度的擠壓流通領(lǐng)域水分。

國家醫(yī)保局點(diǎn)名！

誰是下一個(gè)帶量采購耗材品種？

值得注意的是，在今年4月，國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)保局 最高人民檢察院 公安部 財(cái)政部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作的通知》。明確將聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域，并且運(yùn)用大數(shù)據(jù)，對(duì)重點(diǎn)耗材進(jìn)行檢測。

主要包括：2022 年醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前重點(diǎn)耗材，對(duì)其他出現(xiàn)異常增長的耗材等也要予以重點(diǎn)關(guān)注，嚴(yán)厲打擊。其中等離子刀頭豁然在列。

以下30種醫(yī)用耗材被直接點(diǎn)名：

而今年3月發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知》，國家醫(yī)保局要求地方層面聚焦心內(nèi)科、骨科重點(diǎn)產(chǎn)品，指導(dǎo)更多省份推進(jìn)吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)探索體外診斷試劑集采，各省份至少開展 1 批省級(jí)耗材集采。

不難發(fā)現(xiàn)，在2023年上半年，各省市或者跨省聯(lián)盟耗材帶量采購執(zhí)行品種中，涉及多個(gè)國家醫(yī)保局點(diǎn)名的這30類耗材產(chǎn)品。

無論是新一輪的帶量采購，還是國家醫(yī)保局的重點(diǎn)監(jiān)控，這些耗材市場無疑將迎來全面洗牌，尤其是針對(duì)流通環(huán)節(jié)的結(jié)構(gòu)調(diào)整，猛擠水分，大批經(jīng)銷商將直接出局！