近期，以色列熱門手術(shù)機(jī)器人公司Momentis（前身為Memic）宣布稱，公司正計劃裁員60%，按照公開數(shù)據(jù)，該公司目前擁有約120名員工，裁員后將剩下50人。

據(jù)悉，Momentis是一家開發(fā)外科手術(shù)機(jī)器人的初創(chuàng)公司，該公司在2021年推出全球唯一一款“經(jīng)陰道手術(shù)機(jī)器人”后宣布將通過與SPAC公司 MedTech Acquisition Corp合并來公開上市，估值超10億美元。不過很快雙方就以“市場狀況不佳”為由終止了合并計劃。數(shù)月后，Momentis由最初的Memic更改為現(xiàn)在的名字。

那么這樣一家具有創(chuàng)新力的公司為何會走向沒落？下面器械之家將為大家分析。

可以說Momentis是繼骨科手術(shù)機(jī)器人Mazor之后，又一家誕生于以色列的明星公司。但細(xì)看其發(fā)展歷程，我們可以發(fā)現(xiàn)Momentis之所以能夠大火，與其創(chuàng)始人有著密不可分的緊密聯(lián)系。

資料顯示，Momentis創(chuàng)始人Maurice Ferre是以色列無創(chuàng)超聲技術(shù)設(shè)備研發(fā)商Insightec的董事長兼首席執(zhí)行官，同時也是骨科手術(shù)機(jī)器人公司Mako Surgical的CEO，該公司在十年前被史賽克以17億美元的高價收購。

Maurice R. Ferré

將Mako出手后Maurice Ferre轉(zhuǎn)身就投入了Insightec的創(chuàng)業(yè)者陣營。彼時的Insightec還是一個岌岌無名的小公司，在他的帶領(lǐng)下Insightec日益壯大，直至今日，它已經(jīng)成長為一家全球領(lǐng)先的醫(yī)療科技公司，估值逾20億美元。

有了以往的成功經(jīng)驗，在創(chuàng)立Momentis后Maurice Ferre快速就瞄準(zhǔn)了市場定位。他發(fā)現(xiàn)在子宮切除術(shù)等婦科手術(shù)中，醫(yī)生更偏向陰道入路，因為經(jīng)自然腔道的手術(shù)能最大限度地減少對腹壁的創(chuàng)傷，是這類手術(shù)的首選方法。

然而由于缺乏可視化導(dǎo)致手術(shù)視野局限，經(jīng)陰道入路是大多數(shù)外科醫(yī)生不敢冒險的一個選擇。正因如此，Maurice Ferre帶領(lǐng)團(tuán)隊一頭扎進(jìn)這個黃金賽道。2021年2月，公司自主研發(fā)的婦科手術(shù)機(jī)器人“Anovo”橫空出世。這是第一個，也是目前唯一一個獲得FDA批準(zhǔn)的經(jīng)陰道手術(shù)機(jī)器人。

產(chǎn)品上市后沒多久，公司也公布了沖刺納斯達(dá)克的消息。彼時，公司希望通過SPAC的方式合并上市，預(yù)估合并后的公司將擁有3.6億美元現(xiàn)金和超過10億美元的股票價值。不過這一進(jìn)程在2022年3月被宣布終止……

2022年第一季度金融市場內(nèi)外都存在巨大的動蕩，這給投資決策帶來了相當(dāng)多的不確定性，投資情緒的轉(zhuǎn)變使過去幾年的“不惜一切代價增長”的傾向戛然而止，所有行業(yè)的高增長公司在公開市場上都出現(xiàn)嚴(yán)重的重估。

這些SPAC及其已經(jīng)上市的公司已經(jīng)嚴(yán)重擠壓在高增長的垂直行業(yè)，從而導(dǎo)致這些公司在二級市場中的表現(xiàn)受到嚴(yán)重影響，股票價格的下跌和日益消極的前景更是關(guān)上了IPO的窗口，Momentis的上市之路也因此擱置。

據(jù)悉，Anovo系統(tǒng)是目前同類術(shù)式中唯一能實現(xiàn)無疤痕手術(shù)的機(jī)器人系統(tǒng)，現(xiàn)更名為“Hominis”。該系統(tǒng)最初針對的是單孔自然孔腹腔鏡輔助經(jīng)陰道良性婦科手術(shù)，包括良性子宮切除術(shù)，不過在隨后的幾年中Anovo的應(yīng)用場景不斷擴(kuò)大，目前已經(jīng)擴(kuò)張到普外科、耳鼻喉科、泌尿外科、胸外科、胃腸科等領(lǐng)域。

從其官網(wǎng)公布的資料我們可以看到，Anovo是一款像外科醫(yī)生手臂一樣的手術(shù)機(jī)器人，尺寸為 2 x 1.5 x 1.5 米，由操作臺和微型柔性人形機(jī)器人手臂組成，具有類似人類四肢的靈巧性、靈活性和 360 度關(guān)節(jié)。

獨特的微型人形機(jī)械臂復(fù)制了外科醫(yī)生的手、肩、肘和腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動和能力，將由醫(yī)生通過手持控制器進(jìn)行操作。這意味著它可以通過單個入口引入身體，360度的柔性關(guān)節(jié)提供彎曲和繞過解剖障礙的能力，能夠到達(dá)整個手術(shù)部位，以最佳的角度工作，展開可視化手術(shù)。

與其他可用的機(jī)器人技術(shù)相比，Anovo占地面積最小、移動方便、無需專門的手術(shù)室，對接簡單設(shè)置方便，并且售價將遠(yuǎn)低于其他市場上銷售的機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，具有顯著的成本優(yōu)勢。

臨床實驗

此外，FDA在30名接受經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)和輸卵管卵巢切除術(shù)或輸卵管切除術(shù)治療良性病癥的患者試驗中評估了Anovo 的安全性和有效性。患者的年齡從37歲到79歲不等，63%的患者有基礎(chǔ)疾病。

所有30次手術(shù)均成功完成，沒有轉(zhuǎn)為開放式入路或其他形式的腹腔鏡手術(shù)。在手術(shù)過程中觀察到的不良事件有少量失血、尿路感染和陰道頂部閉合的延遲愈合。

Memic?未來研發(fā)方向

數(shù)據(jù)顯示，Anovo術(shù)后恢復(fù)所需時間僅為傳統(tǒng)手術(shù)的恢復(fù)時間的16%。試驗表明Anovo可為患者帶來更好的術(shù)后結(jié)果，包括減少疼痛和感染率，沒有明顯的疤痕，更快的恢復(fù)時間。

目前，全球手術(shù)機(jī)器人市場主要集中在五大領(lǐng)域：腔鏡手術(shù)機(jī)器人、經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人、骨科手術(shù)機(jī)器人、泛血管及經(jīng)皮手術(shù)機(jī)器人。其中，腔鏡是發(fā)展最早也最為成熟的賽道，占比60%以上，而經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人占比雖然較小，卻是這些賽道中增長最快的。

數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人全球市場規(guī)模由2016年的2140萬元增至2021年12億元，年復(fù)合增長率為124%，預(yù)期2030年將進(jìn)一步增至186億元人民幣，年復(fù)合增長率為35.5%。

眾所周知，經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人是之前軟性內(nèi)窺鏡和鏡下操作器械的數(shù)字化和精準(zhǔn)化的產(chǎn)物。而人體自然腔道大多深且狹窄，可操作空間小，對手術(shù)臂的要求非常高。這也早就了其高技術(shù)壁壘的特性。

在全球范圍內(nèi)，目前僅有四款經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品獲批上市，除了Momentis Surgical的Anovo以外，還有直覺外科的Ion、強(qiáng)生醫(yī)療科技的Monarch，以及MedRobotics用于肛門、直腸和遠(yuǎn)程結(jié)腸的機(jī)器人Flex。

在國內(nèi)，雖然目前還沒有任何經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人獲批，但已有多家手術(shù)機(jī)器人企業(yè)正在布局，包括堃博醫(yī)療、朗合醫(yī)療、微創(chuàng)機(jī)器人、精鋒醫(yī)療、朗開醫(yī)療、普利醫(yī)療、巧捷力醫(yī)療機(jī)器人等。

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據(jù)預(yù)測，2023年我國經(jīng)自然腔道手術(shù)機(jī)器人市場規(guī)模約為730萬美元，由于Ion于去年正式進(jìn)入創(chuàng)新通道，預(yù)計該市場將以150.7%的年復(fù)合增長率快速上升至2026年的1.3億美元。

事實上，Momentis的上市進(jìn)程被擱置不僅僅是因為SPAC市場的影響，更多的原因在于整個手術(shù)機(jī)器人市場的熱度不復(fù)從前。從已經(jīng)上市的企業(yè)來看，大多數(shù)至今也仍陷在商業(yè)化難題里無法脫身，而Momentis顯然也無法從寒冬中突圍。那么“斷臂求生”的下一步會走向哪里？器械之家將持續(xù)關(guān)注。